透析のご案内

★　血液透析

■　午前透析	■　午後透析
月・水・金　8:00～火・木・土　8:30～	月・水・金　15:00～

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★ 深夜血液透析[月・水・金] 21:30～翌6:00
　（オーバーナイト透析）

21:30～22:30に血液透析を開始、翌朝5:30以降に終了する療法です。

深夜血液透析 3つのいいところ

１	仕事との両立
	これまでの血液透析は、夜間透析といえども、22:30~23:00までに終了することとなるため、18:00までには病院に到着し透析を始めていなければなりません。そのため、会社を 16:00頃には退社しないと間に合わない状況でした。しかし深夜血液透析であれば、通常の就業時間まで勤務し、帰宅後食事、入浴を済ませてから来院する事ができます。
２	長時間透析
	長時間透析とは、週18時間以上の血液透析を行う場合の呼称です。長時間透析は、安定した透析ができ、透析後の疲労も少なく、透析合併症の軽減、特に透析患者死因の第1位である心疾患を予防する治療法として有効です。仕事をしながら血液透析をされている方のほとんどが、1日4時間(週12時間)しか受けていません。これは、最低限の透析量でしかなく、活動性が高い方には、十分な透析ではありません。深夜血液透析は、1回8時間(週24時間)出来ることになりますので、理想に近いものと言えます。
３	治療中の苦痛軽減
	日中行う透析は、4時間でも苦痛があります。1時間おきに血圧測定があったり、周りでトラブルがあったり、リラックスして受けられない方は多いかと思います。深夜血液透析では、安定した透析が行えるので、トラブルがほとんどなく、そのため、血圧測定も開始時と終了時の2回のみになりますので、ゆっくりと寝て頂けます。ちなみに、体感時間は1~2時間と言われています深夜血液透析の適応基準・本人の強い希望がある事・日中仕事をされていること・以下のルールが全て守られる方病院入室は 22:30 までに完了すること透析終了は5:30以降であること(但し6:10までに終了すること) 譲り合いの気持ちが持てる方他人に迷惑をかける行為はしないこと当院の規則を遵守できる方

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★ 在宅血液透析（自宅）

自分の生活スタイルに合わせて、好きな時間に自宅でゆっくり、リラックスしながら十分な透析が出来ます。

在宅血液透析メリット

１	長時間透析を行えることにより、合併症が少ない。透析合併症を少なくするためには、「身体に優しい」かつ「しっかり透析」をすることです。そのためには、長時間透析が有効です。
２	体の体調により設定時間を変え、安定した、トラブルの少ない透析。施設透析では、体調如何によらず決められた時間内に透析を終了する必要があります。しかし、在宅血液透析では、体調が悪い日は短めに、翌日に回すこともでき、トラブルの少ない透析ができます。
３	リラックスした環境で、精神的にも安定。施設で行う透析は、何かと気を使うことがあるでしょうが、自宅であればリラックスした環境で行うことができ、ストレスも軽減できます。
４	施設に通う時間分が、自分の時間となる。通院し開始するまでの時間と透析終了し帰宅するまでの時間が無くなりますので、その分自分の時間が作れます。
５	近くに医療施設が無くとも治療が受けられる。在宅血液透析の最大のメリットといえるでしょう。
６	医療経済的にやさしい。施設透析より月当たり約10万円医療費が安くなります。（ただし、光熱費の負担は増えます）

在宅血液透析の適応基準

・本人の強い希望があること
・介助者が確保され、同意が得られていること
・在宅血液透析の良さを理解して、その治療を十分に活用できる方
・以下のルールが全て守られる方

透析は、2日以上あけないこと
週20時間以上50時間以下で行うこと
月に 2 回以上の外来指導を受けること
当院の規則を厳守すること(定期受診など)

・当院での在宅血液透析・教育プログラムを合格した方これら全てを満たす方を、当院での適応患者と致します。また、施設での安定した血液透析が出来ていることも判断対象になる事があります。

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★　腹膜透析

腹膜透析期間は5年～8年と言われていますが、あなたはその後どう考えていますか?

腹膜透析は、5～8年経過したら合併症(被覆性腹膜硬化症: EPS)予防の意味で、血液透析への移行が勧められます。

悩み	1. これまで通り自宅での透析をしたい 2. 昼間に透析をする為に仕事場を早退出来ない
当院では	深夜血液透析在宅血液透析

現在は、当院での腹膜透析導入は行っておりません。管理のみとなっております。他県、遠方より転居された方は遠慮なく、ご相談下さい。